Au cinquième étage du bâtiment Atome, l’assemblée était au rendez-vous. Élus, professionnels de santé et collaborateurs, entre autres, se sont rassemblés en nombre - plus de soixante personnes présentes dans la salle - pour assister à la quatrième signature du Contrat local de santé (CLS), accompagnée de la toute première signature du Conseil local de santé mentale. « C’est un grand moment pour le territoire », introduit immédiatement Christophe Rivenq, en qualité de président de Pays des Cévennes et de l'Agglomération d'Alès. 

Et de quatre ! 

Le Syndicat mixte du Pays des Cévennes en est à son quatrième Contrat local de santé. Depuis la signature de son premier contrat en mai 2011, le Pays des Cévennes s'est positionné comme un précurseur (à l'échelle nationale) dans cette initiative visant à réduire les inégalités de santé, en améliorant l'accès aux soins pour tous, en promouvant la prévention et en coordonnant les actions de santé publique avec les acteurs locaux. Parmi les partenaires impliqués, on trouve l'association Reseda et, surtout, l'État via l'Agence régionale de santé (ARS) d'Occitanie. Si le deuxième contrat a été signé en octobre 2013, le troisième a été renouvelé en juin 2019, poursuivant le projet local de santé « Démarche territorialisée de santé sur le Pays Cévennes », en continuité avec les deux précédents.

Cette fois, le quatrième Contrat local de santé (CLS 4) se concentre sur la « Démarche territorialisée de santé sur le bassin sanitaire alésien ». « Un certain nombre des mesures prévues dans ce contrat découle d'un travail important mené lors des États généraux de la santé », explique Christophe Rivenq, rappelant que ces États généraux se sont tenus il y a un an. Concrètement, ce nouveau contrat est signé pour une durée de cinq ans entre l'ARS et le Pays des Cévennes, et s’articule autour de trois priorités. D’abord, le parcours de santé, qui a pour objectif d'améliorer les conditions de vie des publics prioritaires, notamment les personnes en situation de handicap, les aidants, les jeunes et les personnes âgées, pour ne citer qu’eux. Ce parcours englobe l’ensemble des réponses sanitaires, sociales et médico-sociales, comme la prévention, le repérage, l’orientation, la prise en charge et l'accompagnement.

Ensuite, l'accès aux soins de santé primaire est une autre priorité, toujours dans l'objectif de lutter contre les inégalités sociales et territoriales. Enfin, le CLS 4 introduit un nouveau volet dédié à la santé-environnement, répondant aux enjeux environnementaux et à leur impact sur la santé. À ce sujet, Didier Jaffre, directeur général de l'ARS Occitanie, souligne l'importance de préparer les populations : « Nous devons changer nos habitudes de vie et nous préparer à ce que cela implique : la prolifération de maladies, telles que la dengue ou l'invasion du moustique tigre, qui vont devenir monnaie courante. Nous ne pourrons pas empêcher ces menaces de s'installer chez nous. Il faut s'habituer à vivre avec et protéger nos populations. » Chaque année, près de 1 200 acteurs de santé travaillent et produisent plus d'un millier d'événements dans le cadre du CLS.

La santé mentale franchit un cap

En signant ce quatrième Contrat local de santé aux côtés de Didier Jaffre et du sous-préfet d'Alès, Émile Soumbo, Christophe Rivenq a également mis en avant la création d'un Conseil local de santé mentale (CLSM) intégré à ce CLS 4. Le CLSM se fixe cinq objectifs principaux : observer les besoins et les ressources en santé mentale sur le territoire, faciliter l'accès aux soins, promouvoir l'insertion sociale et l'autonomie des usagers, encourager leur pleine citoyenneté et lutter contre la stigmatisation des personnes atteintes de troubles psychiques.

Le comité de pilotage du Conseil local de santé mentale sera présidé par un élu local et s'intégrera donc au quatrième Contrat local de santé du Pays des Cévennes, en collaboration avec l'ARS. Au moins une fois par an, il réunira des représentants du CHAC, du GEM L'Emeraude, de l'UNAFAM, de l'UNAPEI, ainsi que de La Clède, de Reseda et du PTSM du Gard, pratiquement tous présents pour la signature. La présence du directeur général de l'ARS d'Occitanie a bien évidemment facilité les discussions, permettant ainsi une signature rapide de cet accord de labellisation dès ce mercredi.