Il y a deux semaines, la maternité et service gynécologie de Bagnols-sur-Cèze a publié ses chiffres de l'année 2019 sur sa page Facebook. 823 naissances ont été enregistrées l'an passé contre 750 en 2018.

Un chiffre dans la moyenne de l'établissement qui avait déjà atteint les 1 040 naissances en 2012. Ce baby-boom, la maternité le doit à la création d'un espace physiologique appelé salle nature. "Elle a été mise en service le 15 octobre 2007, à partir de là, ça a créé un engouement pour la maternité de Bagnols", explique le docteur Mathieu Makosso, chef de service de gynécologie obstétrique et chef du pôle Femme, mère, enfant.

Qu'est-ce que cette salle d'accouchement a-t-elle de plus ? Déjà le cadre. Pas de perfusion, pas de machine, mais une décoration zen et épurée. Les murs verts ont été peints par une maman qui a accouché ses jumeaux ici. Dans la salle, il y a un lit, une baignoire, une corde suspendue au plafond, un ballon de gym, un tabouret... C'est la mère qui choisit où elle veut accoucher et comment. Assise, debout ou dans l'eau. Tout est possible.

"Certaines femmes ne veulent pas accoucher médicalement mais préfèrent le faire naturellement. On les écoute", dit le chef de service, qui poursuit : "Les patientes peuvent déambuler dans la pièce, faire ce qu'elles veulent. C'est elles qui décident de leur posture selon comment elles ressentent les choses. Elles ont la liberté dans un endroit sécurisé." Depuis la création de la chambre, il tient précieusement un livre d'or où chaque femme écrit ses impressions.

Treize années plus tard, la salle nature a toujours du succès et est occupée par 10 % des femmes venues accoucher (123 sur 823 en 2019). Même si depuis, d'autres maternités ont marché dans les pas de celle de Bagnols qui a été la première d'Occitanie à l'instaurer. Au-delà de la chambre, les cinq gynécologues, 19 sages-femmes et la douzaine d'auxiliaires en puériculture essaient de respecter au maximum les envies des futures mamans.

"Dans les autres maternités, on fait la péridurale sans poser de question. À Bagnols, la femme dit ce qu'elle veut", avère le docteur Makosso. Elles sont d'ailleurs 26 % de patientes à avoir choisi une naissance sans péridurale cette année. La maternité de Bagnols a aussi pratiqué 11,5 % d'accouchements par césarienne, l'un des plus bas taux de France, quand on sait que la moyenne nationale culmine à 20,4 %.

Plus de 15 000 consultations données en 2019

Tant que la santé de la femme et du bébé n'est pas en danger, la voie naturelle sera privilégiée si c'est l'absolu désir de la parturiente. Et l'épisiotomie, qui peut constituer un traumatisme pour la maman, est évitée dans la mesure du possible : "La plupart des femmes n'en veulent pas. On a un taux de recours à l'épisiotomie de 9 %. L'objectif c'est de descendre à 3 %. Le collège national de gynécologie obstétrique incite d'ailleurs à le diminuer", relate le médecin. L'utilisation de forceps et de ventouse peut parfois suffire dans des cas plus délicats.

Durant toute la durée pré-grossesse, des ateliers de danse, de yoga et de qi gong sont proposés. Les mamans qui le souhaitent peuvent aussi bénéficier de séances de massage. Une rencontre entre futurs papas est aussi animée tous les mois par le docteur Makosso.

Au total, une cinquantaine de personnes travaillent dans le service qui peut accueillir 30 femmes en simultané. Plus de 15 000 consultations ont été données en 2019. Et l'obstétrique n'est pas le seul volet de compétence. Le personnel pratique aussi la chirurgie gynécologique et la colposcopie (dépistage/traitement des signes précurseurs du cancer du col de l'utérus).

Marie Meunier